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如何正确地使用医用雾化器进行雾化治疗

作者: 日期:2019-08-28 人气:3077

雾化器用于治疗各种呼吸系统疾病,具有见效快,用量小,副作用小,易控制等优点,具有支气管哮喘,慢性阻塞性肺,激素敏感性咳嗽,过敏性鼻炎,咽部,多种疾病的必要且不可替代的治疗手段..正确的适应证,正确选择药物和雾化器,正确控制雾化器吸入方法对疗效至关重要。

一.需要什么疾病或可由雾化吸入治疗的雾化器给药?

医用雾化器用于治疗支气管哮喘急性发作、慢性阻塞性肺病急性发作、激素敏感型咳嗽、变应性鼻炎、咽喉炎急性发作等需要雾化吸入治疗的疾病;其他呼吸。呼吸道感染性疾病、过敏性疾病和需要气道湿润、排痰困难的疾病。疾病可以通过吸入气雾剂来治疗。

二.如何正确选择吸气装置的雾化器?

超声雾化器适用于上呼吸道疾病及诱导痰检。雾化器直径为3.7-10.5微米,容易沉积在上呼吸道和呼吸道。喷雾雾化器适用于下呼吸道(支气管和肺部)疾病。雾化器直径小于5微米,容易沉积在病理性支气管或肺泡内。超声波的剧烈振动被加热,含有蛋白质或肽类的药物是不利的。超声雾化不如喷雾雾化(如糖皮质激素溶液)有效。此外,氧驱动喷雾雾化可能对需要适当吸氧的患者有益,如支气管哮喘。对于二氧化碳容易滞留的患者,如COPD合并呼吸衰竭患者,高流量氧气容易增加二氧化碳潴留。

了解雾化器的种类,根据不同的病,选择适合自己的雾化器,雾化器分为以下几种:

1、超声雾化:优点:安静、无需配合、兼备湿滑作用。缺点:价格高易出故障,雾粒颗粒大,被加湿的药物易失效。

2、压缩雾化:优点:无需配合,药物时间长,增加药物剂量的可行性,适用于各种药物,口腔沉积少,可混合用药。缺点:需要雾化机,有限的便携性,相对较大的运行声音。冠悦医用压缩雾化器AXD-306和冠悦医用压缩式雾化器SY-C3

3、微网雾化:噪音小、轻便,可随身携带。缺点:需要更换电池增加成本,需要谨慎保,特殊的清洗方式,网片非常脆弱,操作不当容易损坏。冠悦静音手持式雾化器mini360

三。哪些药物适合气雾剂吸入疗法?

1、糖皮质激素:布地奈德:我国有雾化吸入剂型;丙酸氟替卡龙:雾化吸入剂型在中国尚未上市。

2。支气管扩张剂:沙丁胺醇溶液或特布他林雾化溶液(SABA)、异丙托溴铵或复方异丙托溴铵雾化溶液(SAMA或SAMA+SABA)。

3、粘蛋白裂解液:盐酸氨溴索,由于超声雾化可加热雾化液进行蛋白酶变性,故不宜使用超声雾化药物,应喷洒雾化药物。

4。抗生素:目前,除已获FDA批准用于囊性纤维化气雾剂吸入治疗的妥布霉素外,其他药物的安全性尚未得到证实。两性霉素B在该国有售。

哪些药物不推荐作为气雾剂吸入药物?

1、地塞米松:结构上无亲脂性基团,水溶性大,难以与糖皮质激素受体通过细胞膜结合,肺沉积速率低,气道滞留时间短,通过吸入很难发挥局部抗炎作用,体内半衰期长,易于积聚,增强了对丘脑-垂体-肾上腺轴的抑制作用,不推荐。

2。肾上腺素和异丙肾上腺素:除了过敏性休克外,不推荐哮喘和慢性阻塞性肺病。

3、胰凝乳蛋白酶:多肽,无吸入小、中气道的证据可产生治疗效果,无与配伍有关的药理数据。禁止超声雾化。

4。庆大霉素:我国临床应用较多,但尚无足够的循证医学证据证明其有效性和安全性。

5.茶碱:对气道上皮有刺激作用,不推荐用于雾化吸入。

6。中成药注射剂:缺乏应用经验和研究,疗效的可靠性和安全性需要验证,不推荐使用。

雾化吸入的正确方法和预防措施是什么?

正确的吸入方式选择、正确的药物选择、正确的剂量、正确的配伍性、注意不良反应和并发症预防,如药物相关不良反应、支气管痉挛、医院感染、气道烧伤和气道水化预防无效。


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