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医械科普

医疗器械常识科普百条,每日更新(四)

作者: 日期:2019-06-06 人气:2970

  本期更新,依然是以家庭保健类器材的科普为主,同是附以其他一些生活必备知识,尤其对血压计选购、使用

方面的知识做了重点整理。

61、使用气囊式颈椎牵引器的注意事项有哪些?

(1)充气时应循序渐进,不要过猛,在做牵引治疗出现头晕等异常反应时,应徐徐放气,直到不应有的症状消失,再重新调整使用。

(2)治疗时尽量使颈部放松,慢慢加气压,以增强牵引效果;大力牵引前应做30分钟小牵引,牵引复位时应在医生指导下进行;大力牵引结束时应缓慢放气。

(3)切勿刺激或压迫颈动脉窦,其体表位置在甲状软骨两侧上缘下部,即颈4水平。

(4)如颈部细、多层气室内径大,使用时将多层气室尽量后移,下颌骨放在绒垫上即可。

(5)使用时不可用力撕扯,以免粘接处漏气。

(6)严禁超牵引行程使用。

62、宫内节育器有哪几种?

宫内节育器(简称IUD,俗称避孕环)是一种放置在子宫腔内的避孕器具,是我国使用最广泛的长效避孕方法。可分为惰性宫内节育器和活性宫内节育器两类。目前惰性宫内节育器已被淘汰,经专家论证推荐使用的活性宫内节育器有:Tcu380A、母体乐、Tcu200、Tcu220及带铜宫型环(带铜宫内节育器名称中的数字一般代表其所带铜的表面积,单位为平方毫米)。其他还有释放孕激素(左旋18甲基炔诺酮)和消炎痛的宫内节育器、含药含铜宫型宫内节育器等。避孕环有园形、宫腔形、T字形等多种形态,医生可根据每个人子宫的情况选择适当的避孕环。

63、放置宫内节育器会有哪些问题和副反应?

放置宫内节育器后大多数妇女均能够很好地适应,但有些妇女也可能会出现不同的问题或副反应,其中有少数情况比较严重时,可能需终止使用宫内节育器。对一般问题,如对妇女健康无严重影响,可对使用者进行解释并给予定期随访、观察。可能出现的问题包括:

(1)妊娠:使用活性宫内节育器妇女的妊娠率约为1-3%,其中有两种情况:一种是怀孕发生在未注意到的宫内节育器脱落之后,称为意外妊娠;另一种是宫内节育器仍在官腔内所发生的怀孕,称为带器妊娠。带器妊娠后自然流产率和妊娠并发症的发生率均明显增高,故应劝告妇女终止妊娠,且宜采用手术人工流产。

(2)脱落:放置宫内节育器后的脱落率约为3-5%,大多数的脱落发生在放置宫内节育器后的头几个月。月经血量较多的妇女应在经期注意宫内节育器有无脱出。年轻妇女的脱落率也稍高。由于不能被主动察觉,妇女应于放置宫内节育器后定期随访,以及时发现宫内节育器脱落,减少意外妊娠的发生。

(3)出血和疼痛:出血和疼痛是放置宫内节育器后的常见副反应,约有5%的妇女因出血和疼痛副反应而终止使用宫内节育器,放置宫内节育器前充分的咨询可增加妇女对出血和疼痛副反应的耐受性,降低终止率。

放置宫内节育器后的出血可表现为月经血量增加、经期延长、周期缩短及不规则的点滴出血,这些副反应主要见于带铜宫内节育器,且主要发生在放置宫内节育器后的头几个月。如月经血量过多,超过平时月经量的2倍,或见较大血块,应去医院检查。

放置宫内节育器后的疼痛多见于年轻或未产妇女,一般疼痛为轻度或中度,对症治疗均可有效。

64、使用宫内节育器有什么优点?

使用宫内节育器是一种长效避孕方法,有效期为一年到数年不等。由医生把避孕环取出后便可再怀孕。在戴环后,不必在性交前作任何准备。戴环的妇女不会感到避孕环的存在,因此适合于需要定期避孕的妇女。

65、什么人不宜采用宫内节育器?

生殖器畸形或肿瘤、痛经或经量过多、盆腔炎、淋病和有多个性伴侣的妇女及严重贫血、心脏病、曾有宫外孕史者都不宜戴宫内节育器。一般应由医生决定是否适宜。

66、家用制氧机的工作原理是什么?

家用制氧机采用的是先进的PSAL(变压吸附)空气分离制氧技术,它是基于吸引剂(沸石分子筛)对空气中氧、氮吸附能力的差异来实现氧、氮的分离。氮气吸附能力较强被吸附,而氧气不被吸附,这样可以在吸附总出口端获得较高浓度的氧气。

67、那些人群经常吸氧可起到很好的效果?

(1)白领女性。白领女性吸氧还可以促进皮肤血液循环和皮肤细胞代谢,消除疲劳,醒脑提神,保持旺盛的精力。

(2)中老年人。老年人吸氧能增强体能,延缓衰老。在感到体虚、疲劳或情绪激动、忧伤、出现胸闷、心悸、憋气、眩晕等发病征兆时吸氧,可以迅速缓解心绞痛、心肌梗塞、脑血栓、中风等病症的病情。冠心病、肺心病病、哮喘、支气管炎、肺气肿和各种心脑血管慢性病患者吸富氧,可以迅速缓解供血不足和通气障碍引起的缺氧症状,防止病情急剧恶化,促进康复。

(3)孕产妇人群。孕妇吸氧可避免胎儿因缺氧造成的宫内窘迫以及因心力竭引起的早产。

(4)学生(中小学、大学学生)。学生吸氧可以有效地改善高强度脑力劳动的大脑缺氧状况,使头脑清醒,精力充沛,反映灵敏,记忆力增强,摆脱用脑过度、精神紧张。

(5)脑力劳动者(商业人士、上班族、领导层、企业主)。脑力劳力者吸氧可迅速提高工作效率,缓解紧张情绪,纠正脑疲劳、安神利眠、避免导致大脑损伤和高血压、肾炎等继发器质性疾病。

(6)体力劳动者(野外作业者、运动员、出租司机、搬运工、矿工等)。体力劳动者吸氧可改善肌体缺氧状况,消除运动的疲劳,加快体力的恢复,提高运动成绩。

(7)其他人群。在城市里还可预防引发器质性病变,在高原上可迅速克服高山反应,防止各种高山病。

68、如何理性购买血糖仪?

糖尿病作为终身疾病,监测、控制血糖是糖尿病患者的首要任务。及时了解自身的血糖情况是非常重要的。另外,糖尿病患者对控制血糖采取的任何措施,比如用药,控制饮食,使用胰岛素,对使用结果的了解,也必须通过检测血糖,才可以做到心中有数。有些患者使用尿糖试纸,虽然价格比较便宜,但是尿糖试纸不能反映低血糖的情况,所以患者在家配备一台血糖仪非常有必要。

购买血糖仪,必须注意以下方面:选择一种售后服务好,试纸能保证长期供应的血糖仪;不同品牌血糖仪的试纸不同,不能互相借用。试纸最好购买方便,单片包装;易操作,在购买时要求销售人员为你示范,并确认你可单独操作。最好无按键的,让操作更简单。血糖仪的显示屏所显示的数字应易辨认。最好是可以用声音报告测定值的血糖仪。血糖仪最好有“记忆”功能,以便将你测定的血糖值储存。

69、血糖仪有哪几种类型?

血糖仪自1968年由汤姆?克莱曼斯发明至今,经历了不同的技术发展阶段,出现了采血便携血糖仪,动态血糖仪,表式血糖仪等等不同原理的血糖仪,现在我们的糖尿病患者大部分购买的都是便携式血糖仪。

血糖仪按工作原理不同可分为两种:一种是电极型,一种是光电型。电极型的测试原理更科学,电极藏于口内,可以避免污染,血样不与机器直接接触。误差范围在正负0.2,精度高,正常使用的情况下,不需要校准,寿命长。光电血糖仪类似CD机,探测头暴露在外,血样内置,很容易污染,影响测试结果,误差范围较大,一般在短期内是比较准确的,使用一段时间后须到维修站做一次校准。

血糖仪按采血方式不同分为两种:一种是吸血式,一种是抹血式。吸血式的血糖仪,试纸自己控制血样计量,不会因为血量的问题出现结果偏差,操作方便,用试纸点一下血滴就可以了。抹血的机器一般采血量比较大,患者比较痛苦,如果采血偏多,还会影响测试结果,血量不足,操作就会失败,浪费试纸。最新的血糖仪均已采用电极原理,吸血式采血。

70、验血糖前应停用VC吗?

对糖尿病患者来说化验血糖常做的事,因为只有准确的测出身体中的血糖含量,才能判断自己的病情变化情况,以便合理制订治疗方案,妥善调节饮食控制。但需服用VC治疗的病人,测试前需停用VC,否则会得到错误的检测结果,影响治疗。

VC是强还原剂,很容易和血糖试纸中的化学成分发生反应,使得检测结果偏低。如果糖尿病人静脉点滴VC,血糖的测试结果将更不准确。因此,化验血糖前应提前2~3天停用VC。同样的道理,化验前1~2天最后不要食用富含VC的蔬菜(如韭菜、菠菜和柿子椒等深色蔬菜或野生的芥菜)和水果(如柚子、柑橘、猕猴桃、酸枣等)。

71、血糖试纸有哪些使用注意事项?

一些自己在家测血糖的患者,血糖监测并不是很勤,有时一瓶试纸能用上半年甚至一年,实际上这种做法是错误的。一般情况下,血糖试纸开瓶后有效期只有3个月,因此这些试纸一定要在3个月内用完。

血糖试纸相当“敏感”,容易受环境温度、湿度、光照以及化学物质等相关因素的影响,过冷、过热、过潮的环境和试纸被污染都会影响血糖测试的准确度。试纸开启的时间过长,难免会受到外界环境的影响,可以说,开启时间超长的试纸,其准确率越低。如果使用过期的试纸,不仅无法保证检测结果的准确性,还可能由于检查结果的错误,影响或延误治疗。

另外,从试纸瓶中取试纸时,不能将试纸全部倒出,必须将剩余的试纸保存在原装的试纸瓶中,取完试纸后,应马上密闭瓶盖,放在干燥、阴凉、避光的地方保存。还要经常用控制液进行血糖仪准确性的测试。

72、糖尿病标准(DM)是怎样的?

糖尿病是一种多病因的代谢疾病,特点是慢性高血糖,伴随因胰岛素(Insulin)分泌及/或作用缺陷引起的糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱。

随着糖尿病患病时间的延长,身体内的代谢紊乱如得不到很好地控制,可导致眼、肾、神经、血管和心脏等组织、器官的慢性并发症,以致最终发生失明、下肢坏疽、尿毒症、

脑中风或心肌梗塞,甚至危及生命。糖尿病以1型糖尿病(β细胞破坏,导致胰岛素绝对缺乏)和2型糖尿病(多数患者存在胰岛素抵抗并伴有胰岛素相对缺乏)为多见。

糖尿病诊断标准:空腹血浆葡萄糖≥7.0mmol/L(126mg/dl)

或随机血浆葡萄糖(任何时候)≥11.1mmol/L(200mg/dl)

空腹血糖异常(IFG):空腹血浆葡萄糖≥6.1 mmol/L, <7 mmol/L

葡萄糖耐量减退(IGT):75g葡萄糖试验2小时血浆葡萄糖≥ 7.8mmol/L,<11.1mmol/L

正常人血糖值: 空腹 4.4-6.1mmol/L (110mg/dl以下)

餐后2小时(从吃第一口饭起算)4.4-7.8mmol/L(140mg/dl以下)

(WHO 1999推荐标准 )

73、检测血糖时该怎样采集血样?

(1)彻底清洗和干燥双手;

(2)暖并按摩手指以增加血液循环;

(3)将手臂短暂下垂,让血液流至指尖;

(4)先将拇指顶紧指尖关节,再用采血笔在指侧采集血样;

(5)采血后请勿反复挤压,以免组织液混入,造成检测结果偏差。

74、如何使用尿糖试纸?

尿糖试纸主要成份为葡萄糖氧化酶等生化物质,是一种体外诊断用品,用于快速检测尿液中葡萄糖含量,且具有一定的抗维生素C干扰的性能。在使用尿糖试纸检测尿糖时应注意:

1、使用清洁的容器收集尿液,储存不超过4小时。

2、当次需要的试纸一次取出,立即盖紧瓶塞,不可污染试纸上试剂部位。

3、尚未清楚某些药物对糖尿试纸的影响程度,又对检验结果有怀疑时,请暂停服用该类药物,并重复作尿糖测试。

4、应于室温2-30℃干燥阴凉处避光保存试纸,但不能储存于冰箱中。

75、验尿糖能完全代替查血糖吗?

验尿糖不能代替查血糖。这是因为尿糖只是血糖的间接反映,只能定性而不能定量。另外,尿糖的灵敏性较差,只有血糖超过肾糖阈(一般是10毫摩尔/升),尿糖才能查出来。换句话说,低血糖时,查尿糖反映不出来。血糖轻度升高(6.1-10毫摩尔/升)时,查尿糖同样反映不出来。另外,由于尿是在几小时内积累而成的,因此,尿糖不能代表当时的血糖情况。

76、血压治疗仪等医疗器械能代替服药治疗吗?

近年来,市场上出现了品种繁多的以治疗高血压为目的的“高血压治疗仪”、“降压仪 ”、“降压鞋 ”“降压戒指 ”

等医疗器械或非医疗器械产品,片面夸大其所谓的降压作用,使部分患者信以为真,甚至以此来取代正规的药物治疗。专家指出,上述这些充其量只能作为

“兴趣治疗”,目前尚无一种形式能代替药物治疗。高血压病人必须 “老老实实”在医生的指导下坚持长期服药。

77、使用电子血压计测血压的注意事项有哪些?

(1)测血压的正确姿势应该是坐姿,正式测量前须保持5-10分钟的安静状态。

(2)因为人的左右臂测得的血压值有差异,所以应该保持同一手臂测量,使测量的结果有比较性。

(3)测量时不要说话,不要移动手臂或身体,如果是同一人连续测量时,应松开袖带手臂休息3分钟左右再进行下一步测试。

(4)测量时袖带的捆绑位置应在肘关节以上1-2cm处,袖带位置要与心脏保持水平,袖带上的气管接头露在外面,使两根气管拉直后与手心相对。

(5)测量前应按下快速放气阀放出袖带内的残留气体。

(6)连接袖带与机体时应将插头平稳用力插入机体插孔并适力拧紧,测量时还应连续充气,不间断地将压力值打到自己高压估计值的30mmHg以上。

(7)长时间不使用时,应将电子血压计里的电池取出,以防止漏液而损伤仪器。

78、什么时间测量血压为宜?

基础血压在早晨醒来没有尿意时测量最为理想,但难以做到时,可在血压没有出现大的变化时(避免运动、抽烟、喝酒、进食、洗澡等情况)定时在同样条件下进行测量。另外,测量前请保持安静10分钟。

79、中国人血压统计平均值如何?

中国正常人动脉血压平均值(mmHg)

年龄(岁) 收缩压(男) 舒张压(男) 收缩压(女) 舒张压(女)

  11~15 114 72 109 70

  16~20 115 73 110 70

  21~25 115 73 110 71

  26~30 115 75 112 73

  31~35 117 76 114 74

  36~40 120 80 116 77

  41~45 124 81 122 78

  46~50 128 82 128 79

  51~55 134 84 134 80

  56~60 137 84 139 82

  61~65 148 86 145 83

80、CT机的工作原理是什么?

人体各种组织(包括正常和异常组织)对X线的吸收不等。CT即利用这一特性,将人体某一选定层面分成许多立方体小块,这些立方体小块称为体素。X线通过人体测得每一体素的密度或灰度,即为CT图像上的基本单位,称为像素。它们排列成行列方阵,形成图像矩阵。当X线球管从一方向发出X线束穿过选定层面时,沿该方向排列的各体素均在一定程度上吸收一部分X线,使X线衰减。当该X线束穿透组织层面(包括许多体素)为对面探测器接收时,X线量已衰减很多,为该方向所有体素X线衰减值的总和。然后X线球管转动一定角度,再沿另一方向发出X线束,则在其对面的探测器可测得沿第2次照射方向所有体素X线衰减值的总和;以同样方法反复多次在不同方向对组织的选定层面进行X线扫描,即可得到若干个X线衰减值总和。在上述过程中,每扫描一次,即可得一方程。该方程中X线衰减总量为已知值,而形成该总量的各体素X线衰减值是未知值。经过若干次扫描,即可得一联立方程,经过计算机运算可解出这一联立方程,而求出每一体素的X线衰减值,再经数/模转换,使各体素不同的衰减值形成相应各像素的不同灰度,各像素所形成的矩阵图像即为该层面不同密度组织的黑白图像。

文章素材来源网络 思源医械整理

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