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医械科普

测量血糖值时,需要测量哪些时段的?

作者:创始人 日期:2023-05-10 人气:801

血糖值是时刻变化的,并不是变化的,我们用血糖仪和试纸测量的数值,只是具有参考价值,测量出现异常时,要及时的就医。血糖值是受不同的因素影响的。可能是由于作息不规律、多吃少动、烦躁失眠、情绪变化以及受凉感冒等原因,所以,可以居家备一个血糖仪血糖试纸,及时测量。

糖尿病患者需要定期监测的项目很多,血糖监测乃其中的重中之重。理想的血糖监测应当是全天候的,但家用血糖仪显然无法做到这点。我们可以选择一天当中具有代表性的时间点来反映全天的整体血糖状况,主要包括:

1、三餐前(包括空腹)血糖:有助于发现低血糖,尤其适用于低血糖风险较大的糖尿病患者(如接受胰岛素强化治疗的患者、老年糖尿病患者)。糖化血红蛋白(HbA1c)较高的糖尿病患者,也应关注三餐前血糖的监测。

2、三餐后2小时血糖:有助于让患者了解进食及用药是否合适,科学指导合理进餐及调药。空腹血糖控制良好但是HbA1c没有达标的患者,要重点监测三餐后2小时血糖。

3、睡前血糖:可以指导患者加餐,如患者的睡前血糖<5.6mmol/L,则建议加餐以免夜间发生低血糖的情况。对于睡前注射中、长效基础胰岛素的患者,一定要注意监测睡前血糖。

4、监测凌晨(3点前后)的血糖:空腹血糖较高的患者,一定要监测凌晨3点左右的血糖,有助于明确空腹高血糖的原因,究竟是“苏木吉反应”,还是“黎明现象”,为正确调整药物提供证据。

尽管两者均表现为空腹血糖升高,但临床处理截然相反。血糖监测频率应当个体化:血糖始终处于不断变化当中,但我们很难、也没必要每时每刻去检测,自我监测血糖的频率主要取决于患者的病情需要及控制目标。

血糖控制目标因人而异。大部分糖尿病患者要求空腹血糖控制在4.4~7.0mmol/L,餐后血糖<10mmol/L就可以了。年轻的糖尿病患者一般要求空腹血糖控制在4.4~6.0mmol/L,餐后血糖<7.8mmol/L。糖尿病孕妇餐前血糖≤5.3mmol/L,餐后2小时血糖≤6.7mmol/L。老年糖尿病患者,尤其是病程较长、有心血管并发症的糖尿病患者,为安全起见,应适当放宽要求,只要空腹血糖不超过8.0mmol/L,餐后2小时血糖不超过12mmol/L即可。

上述标准仅供参考,如果没达到,需要查找原因,是进食过量或是不规律?是否存在运动不足?是否按时打针服药?是否有情绪波动或睡眠不好?有没有感冒、发热、外伤等诱因,或者咨询医生,然后针对性地进行调整。当血糖明显升高的情况下,要及时的就医。


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